390〈本部様 請求書〉銀行振込ご希望の場合は、下記用紙に必要事項をご記入の上、返信封筒にてお送りください。振込み銀行及び締め日等は、下記をご覧ください。振込み手数料はお客様負担とさせていただきます。「みずほ銀行」1行になります。振込口座は請求書右上に記載いたします。毎月15日･20日･25日･末日のいずれか締日の3～4日後締後30日以内支店様毎に分かれていた請求書をまとめたもので、各支店様の明細と合計、請求総額をひと目で把握できます。本部様での請求書のとりまとめの手間が省け、支店様の管理にもご活用いただけます。また、支店様にも、納品書とのチェック用に請求内訳書を発行することも可能です。※上記請求方法をご希望の場合は、その旨お申しつけください。 また、銀行自動振替でも、同様の請求方法が可能です。医療機関様名・薬局様名をご記入ください口座名義としてお使いの正式名をご記入くださいお客様が振込用としてご利用になる銀行名・支店名をご記入ください本部様へご郵送します本部様･各支店様の総請求額支店様名支店様の請求額〈支店様 請求内訳書〉Telお手元にて保管してくださいシンリョウへ郵送してください間違い防止のため「請求書」というタイトルを消しています支店様へご郵送しますこのメッセージが表示されますお問い合わせは・・・【お客様コールセンター】までお願いいたします振込み銀行（1行）締 日請求書発送日振込み日各支店様でのお買上げを、本部様へ一括請求するシステムがございますお支払い方法Ｂ 銀行振込
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